Navigation des Bereichs Formulare & Anträge
Inhalt

Prävention

Dieses Paket enthält Formulare, die Ärzte für eine Präventionsleistung, einem Programm zum Umgang mit gesundheitlichen Problemen am Arbeitsplatz, benötigen.

Nummer Titel Stand
G SLT 311 Informationsblatt für die Versicherten über das Präventionsangebot 01.01.2017
G0180 Antrag auf Leistungen zur Prävention 08.03.2018
G0185 Anlage zum Antrag auf Leistungen zur Prävention 20.02.2017
G0190 Ärztlicher Befundbericht zum Antrag auf Leistungen zur Prävention 20.02.2017
G0195 Dokumentation von Präventionsleistungen 04.07.2016
G0600 Honorarabrechung zum ärztlichen Befundbericht 01.01.2019
G SLT 331 Abrechnung von Leistungen in der Trainingsphase sowie von verauslagten Fahrtkosten 01.07.2018

Formulare für Betriebs- und Werksärzte

Erkennen Sie, dass

  • infolge einer Krankheit eine erhebliche Gefährdung der Erwerbsfähigkeit droht oder Minderung der Erwerbsfähigkeit eingetreten ist,

    und

  • durch eine Leistung zur Teilhabe die Erwerbsfähigkeit wesentlich gebessert, wiederhergestellt oder hierdurch eine wesentliche Verschlechterung abgewendet werden kann,

können Sie ein Antragsverfahren für Leistungen zur medizinischen Rehabilitation initiieren.

Veranlassen Sie, dass der Arbeitnehmer einen Formantrag für Leistungen zur medizinischen Rehabilitation - Formblatt G0100 - stellt und die Einverständniserklärung - Formblatt G SMB 920 - zur Einbindung des Betriebs- und Werksarztes unterzeichnet.

Erstellen Sie einen ärztlichen Befundbericht - Formblatt G SMB 900. Wir erstatten Ihnen hierfür 28,91 EUR. Die Rechnungslegung erfolgt unter Verwendung der Honorarabrechnung für den Befundbericht mittels Formblatt G0600.

Ferner fügen Sie eine Arbeitsplatzbeschreibung und/oder ergänzende Unterlagen über die Arbeitsplatzbedingungen bei (G SMB 901).

Der Formantrag ist zusammen mit dem Befundbericht, der Arbeitsplatzbeschreibung sowie der Einverständniserklärung mit dem Anschreiben G SMB 990 an die

Deutsche Rentenversicherung Mitteldeutschland
Bereichsleitung PuS
Kranichfelder Straße 3
99097 Erfurt

zu senden.


Dieses Paket enthält alle notwendigen Formulare dafür.

Nummer Titel Stand
G0100 Antrag auf Leistungen zur Teilhabe für Versicherte - Rehabilitationsantrag 28.06.2018
G SMB 900 Werks-/Betriebsärztlicher Befundbericht zum Antrag auf Leistungen zur Teilhabe 01.09.2015
G SMB 901 Arbeitsplatz-Profil - Anlage zum Befundbericht des Werks-/Betriebsarztes 01.01.2016
G0600 Honorarabrechung zum ärztlichen Befundbericht 01.01.2019
G SMB 920 Einverständniserklärung des Versicherten zur Einbindung des Werks-/Betriebsarztes in den Rehabilitationsprozess 04.07.2012
G SMB 930 Einverständniserklärung des Versicherten zur Übersendung des ausführlichen Entlassungsberichtes an den Werks-/Betriebsarzt 05.07.2012
G SMB 940 Betriebsärztliche Rückmeldung nach Abschluss der medizinischen Rehabilitation/Rückkehrgespräch; Integrationsverlauf 01.09.2014
G SMB 950 (G0625-09) Honorar-Abrechnung für werks-/betriebsärztlichen Bericht zwei Monate nach Abschluss der medizinischen Rehabilitation (Integrationsverlauf) 01.01.2019
G SMB 990 Anschreiben für Einsendung Antrag auf Leistungen zur medizinischen Rehabilitation für Betriebs- und Werksärzte 01.09.2014

Ärztlicher Befundbericht zum Antrag auf Leistungen zur medizinischen Rehabilitation/Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben

Bitte beachten Sie die Hinweise zum Ausfüllen des Ärztlichen Befundberichtes zum Antrag auf Leistungen zur medizinischen Rehabilitation/Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben, die Sie auf der ersten Seite des Dokuments finden.

Nummer Titel Stand
G SMB 100 (G0601-09) Ärztlicher Befundbericht zum Antrag auf Leistungen zur medizinischen Rehabilitation/Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben 01.01.2019
zusätzliche Informationen

Meinen Rentenversicherer finden:

Ihre Sammelmappe

Hier gelangen Sie zur Sammelmappe, in der sich alle Publikationen befinden, die Sie bisher zur Bestellung / zum Download vorgemerkt haben.

Infoportal für niedergelassene Ärztinnen und Ärzte

Startseite www.rehainfo-aerzte.de

Was muss in einem Befundbericht zu einem Reha-Antrag stehen? Wann liegt Reha-Bedürftigkeit vor? Hier erhalten Sie schnell und übersichtlich Antworten auf Ihre Fragen.