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G0101-12 - Antrag auf Fortsetzung einer abgebrochenen Leistung zur medizinischen Rehabilitation

Nur für Versicherte der Deutschen Rentenversicherung Hessen

Ausfüllbar: Ja

Sofern eine Leistung zur medizinischen Rehabilitation krankheitsbedingt vorzeitig abgebrochen wird, kann geprüft werden, ob eine Fortsetzung möglich ist. Hierfür muss die Rehabilitationseinrichtung auf dem Formular G0101-12 bestätigen, dass das Rehabilitationsziel noch nicht erreicht wurde. Weiterhin ist eine Bescheinigung der behandelnden Ärztin / des behandelnden Arztes beizufügen, in der die Rehabilitationsfähigkeit bestätigt wird. Der Antrag muss innerhalb von 4 Wochen nach Abbruch der Leistung gestellt werden. Weitere Unterlagen werden nicht benötigt.
Dieses Formular kann nur für Versicherte der Deutschen Rentenversicherung Hessen verwendet werden.

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