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Häufige Fragen
Für Reha-Therapiestandards (RTS) wird zur Berechnung des Parameters Qualität ein Summenwert genannt. Wie wird dieser Summen-RTS gebildet? Gehen alle unsere spezifischen RTS-Werte in den Summen-RTS ein?
RTS beziehen sich auf Rehabilitandinnen und Rehabilitanden eines entsprechenden Geltungsbereiches (Erstdiagnosen ICD-10-GM, Dauer der Reha sowie auch Art der Maßnahme) in einer Fachabteilung. So ist es möglich, dass eine Fachabteilung mehrere spezifische RTS erhält. Insgesamt gibt es 12 verschiedene diagnosespezifische RTS, die getrennt voneinander berechnet werden (z. B. RTS Alkoholabhängigkeit, RTS Brustkrebs, RTS chronische Rückenschmerzen, etc.).
Um aus den verschiedenen Einzel-RTS einen einzigen QS-Indikator mit Indikationsbezug für die Einrichtungsauswahl zu gewinnen, wird ein Summen-RTS gebildet, der stellvertretend für alle Einzel-RTS verwendet wird. Der Summen-RTS ist der nach Fallzahlen gewichtete Mittelwert der Einzel-RTS.
Wie wird der Parameter Qualität berechnet?
Der Parameter Qualität setzt sich aktuell aus fünf Indikatoren zusammen:
- der Therapeutischen Versorgung (KTL)
- den Reha-Therapiestandards (RTS)
- dem Peer Review
- zwei Skalen aus der Rehabilitand*innenbefragung (RB):
- Zufriedenheit
- Subjektiver Behandlungserfolg
Im Parameter Qualität werden die Qualitätsindikatoren jeweils gleich gewichtet. Dabei werden die jeweils zuletzt ermittelten Daten berücksichtigt.
Was ist die Datenbasis für den Parameter Qualität?
Die Werte der Qualitätsindikatoren der DRV (KTL, RTS, Peer Review sowie Zufriedenheit und Subjektiver Behandlungserfolg aus der Rehabilitand*innenbefragung) bilden die Grundlage des Parameters Qualität. Um sie zu erstellen, fließen Daten aus verschiedenen Datenquellen zusammen:
- Reha-Statistikdatenbasis (RSD) - diese enthält Daten der Reha- Entlassungsberichte
- Umfragedaten (Versicherte)
- Begutachtungsdaten (Reha-Medizinerinnen und Reha-Mediziner)
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